Что такое COVID-19

Коронавирусы (Coronaviridae) – это большое семейство РНК- содержащих вирусов, способных инфицировать людей и некоторых животных.COVID-19 («coronavirus disease 2019»)― болезнь, вызываемая коронавирусом. Её появление было впервые зафиксировано в Китае (Ухань) в конце 2019 года.11 февраля 2020 года Всемирная организация здравоохранения объявила о присвоении этой новой инфекции официального названия ― COVID-19.В связи с выходом на мировую арену вирус стали называть SARS-Cov-2, где SARS это Тяжёлый Острый Респираторный Синдром, Cov - возбудитель «коронавирус», версия 2.

У человека коронавирусы могут вызвать целый ряд неприятных заболеваний – от лёгкой формы острой респираторной инфекции до тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС).

В настоящее время специалистам известно о циркулирующих среди населения четырёх видах коронавируса– HcoV-229E, -OC43, -NL63 и -HKU1. Они круглогодично присутствуют в структуре ОРВИ, и, обычно, вызывают поражение верхних дыхательных путей лёгкой или средней степени тяжести.

Как передаётся инфекция COVID-19

Наибольшей опасности подвержены медицинские работники, а также сотрудники сферы услуг и социальные работники. В группе риска – люди пожилого возраста (от 65 лет), а также лица с тяжёлыми хроническими заболеваниями (сахарный диабет, ВИЧ и другие).

Принято считать, что передача инфекции осуществляется несколькими путями:

воздушно-капельным при разговоре с больным человеком, его кашле или чихании;

воздушно-пылевым;

контактным (совместное проживание, обучение, тесный контакт в транспорте, рукопожатие, прикосновение к заражённым поверхностям и т.д.)

Основные симптомы или как проявляется COVID-19?

К сожалению, пока не существует специфического симптома, по которому можно однозначно утверждать о заболевании COVID-19. Инкубационный период,чаще всего,составляет от 2 до 14 суток.

Для данного вируса характерны такие же проявления, как и при ОРВИ:

повышение температуры тела (90%);

сухой или с небольшим количеством мокроты кашель(в 80 % случаев);

слабость и повышенная утомляемость (44%);

ощущение заложенности или чувство сдавленности в грудной клетке (>20%)

одышка (55%);

Тяжелое течение COVID-19 сопровождается быстро прогрессирующей патологией нижних дыхательных путей, одно- или двусторонней пневмонией, дыхательной недостаточностью, сильной одышкой, которая появляется к 6-8-му дню от момента заражения.Возможна потеря на некоторое время обоняния и вкуса, появление насморка или заложенность носа, расстройство стула, тошнота и рвота. Подобные симптомы в начале инфекции могут наблюдаться и при отсутствии повышенной температуры тела. Согласно официальной статистике, заболевание, в большинстве случаев, протекает в лёгкой и средне-тяжелой форме.

Диагностика COVID-19

Ранняя диагностика и выявление заболевания способствуют быстрой и эффективной помощи больным.Диагноз устанавливается на основании:

данных эпидемиологического анамнеза

клинического обследования

результатов лабораторных исследований (метод ПЦР, экспресс-анализ на антитела к COVID, экспресс-анализ на вирусные антигены)

При сборе эпидемиологического анамнеза особое внимание обращается на посещение гражданами неблагополучных по COVID-19 стран и регионов, наличие тесных контактов за последние 14 дней с лицами, у которых диагноз был подтвержден лабораторно (например, методом ПЦР) или лицами, подозрительными на инфицирование данным вирусом.

Виды тестов COVID-19

Для граждан без медицинского или биологического образования 8 июня 2020 года Роспотребнадзор выпустил специальную памятку о том, какие исследования на КОВИД-19 сейчас доступны.

Наиболее популярны четыре вида тестов:

1. Метод ПЦР (другие названия – молекулярная диагностика, метод амплификации нуклеиновых кислот, ОТ ПЦР, RT-LAMP). Данное исследование позволяет найти РНК коронавируса. Если РНК найдена – человек инфицирован. Если РНК не найдена, существуют варианты:

человек не инфицирован;

человек инфицирован, но при этом вирусная нагрузка очень маленькая;

человек инфицирован уже серьёзно – вирус "спустился" в лёгкие;

человек был инфицирован, но уже выздоровел

Для исследования по методу ПЦР берется мазок из носа или ротоглотки. Для еженедельного мониторинга возможно повторное проведение ПЦР.

2. Иммунохроматографический экспресс-анализ на антитела к COVID. Данный метод позволяет быстро выяснить, болел ли пациент КОВИД-19 или болеет в настоящее время. Антитела IgM и IgG – это иммунные клетки(иммуноглобулины), которые вырабатываются в организме человека в результате его непосредственного контакта с вирусом.

Для такого экспресс-теста производится забор крови из пальца или вены.

3. Иммунохемилюминесцентный анализ (ИХЛА) – исследование на эти же антитела, но методом иммуноферментного анализа крови (ИФА). Он показывает не просто наличие антител IgM и IgG, но и определяет их количество (титр антител). Согласно полученной информации, можно сказать,находится ли пациент в стадии болезни или у него уже сформирован иммунитет (правда, не очень понятно,насколько силён этот иммунитет, как долго он действует и какой именно титр является "хорошим").

Для данного анализа осуществляется забор кровь из вены.

4. Иммунохроматографический экспресс-анализ на вирусные антигены, то есть белки в РНК коронавируса. На них реагирует иммунная система человека. Такое исследование показывает, заражён ли пациент в момент взятия мазка. Забор материала осуществляется из носа. Иммунохроматографический экспресс-анализ на вирусные антигены имеет свои достоинства по сравнению с другими исследованиями. Результат выдаётся сразу, прямо на приёме у врача. Однако есть и минус – отсутствие 100% точности.

Благодаря памятке Роспотребнадзора каждый желающий может выбрать «свой» анализ.Например, если человек подозревает, что уже переболел COVID-19, он заинтересуется исследованием на антитела методом ИФА/ИХЛА. А если у него ОРВИ и есть уверенность, что с КОВИДом пока не сталкивался, можно сначала провериться на РНК или антигены.

Согласно опубликованным медицинским материалам, кроме указанных выше специфических анализов, у больных коронавирусной инфекцией и лиц с подозрением на это заболевание, берут на исследование печеночные и почечные пробы, миоглобин, ферменты миокарда, определяют скорость оседания эритроцитов и другие показатели, а также делают общий анализ мочи. Полученные данные позволяют уточнить текущее состояние пациента и назначить нужное лечение.

Некоторые особенности изменения показателей в клинических анализах при коронавирусной инфекции:

на ранних стадиях болезни общее количество лейкоцитов в капиллярной крови нормальное или пониженное, также уменьшается и количество лимфоцитов;

у некоторых пациентов возрастает концентрация трансаминаз - АЛТ и АСТ, креатинкиназы и миоглобина. Скорость оседания эритроцитов, С-реактивный белок и прокальцитонин остаются в норме. В некоторых случаях в крови увеличивается содержание D-димера.

Обязательным обследованием является и рентгенограмма. Её результаты расшифровываются специалистом – рентгенологом-диагностом. Результаты лабораторных анализов должны также интерпретироваться исключительно лечащим врачом!

Профилактика коронавирусной инфекции. Как уберечь себя и близких от COVID-19?

Ряд профилактических мероприятий поможет уберечь себя и близких от заражения COVID-19. Для этого следует:

Соблюдать социальную дистанцию и правила личной гигиены (мытьё рук с мылом и обработка их дезинфицирующими растворами, использование одноразовых платков при чихании и кашле, прикосновение к лицу только чистыми салфетками и вымытыми руками);

Использовать одноразовые медицинские маски (смена которых должна происходить каждые 2 часа) в общественных местах и на транспорте;

Избегать большого скопления людей, массовых мероприятий, посещения рынков и торговых центров;

Мыть руки после посещения мест массового скопления людей и перед приемом пищи;

Употреблять только термически обработанную пищу;

При первых признаках заболевания обращаться за медицинской помощью в медицинские организации;

Не заниматься самолечением;

При обращении за медицинской помощью на территории России информировать медицинский персонал о времени и месте пребывания.

Где записаться на анализы на COVID-19 в Москве?

В многопрофильном медицинском центре «ДокторСтолет» вы всегда можете пройти обследование и сдать анализы на наличие коронавирусной инфекции по методу ПЦР. Наш медицинский центр расположен между станциями метро «Коньково» и «Беляево» (ЮЗАО г. Москвы в районе станций метро «Беляево», «Коньково», Тёплый Стан», «Чертаново», «Ясенево», «Севастопольская», «Новые Черёмушки» и «Профсоюзная»). Здесь Вас ждет высококвалифицированный персонал и самое современное диагностическое оборудование. Приятно удивят наших клиентов и вполне демократичные цены.