Маточные кровотечения
Маточные кровотечения — кровянистые выделения из половых путей, не связанные с менструацией.
Параметрами нормального менструального цикла являются:
Для нарушений менструального цикла используется следующая терминология:
Маточные кровотечения, не связанные с менструацией и возникающие в любой период менструального цикла, считаются патологическими и сигнализируют о серьёзных проблемах в организме женщины.
Маточные кровотечения могут возникать в любом возрасте:
Частота маточных кровотечений возрастает с возрастом. В 15-19 лет их частота составляет 8%, к 40-49 годам она возрастает до 50%.
Причины маточных кровотечений
1. Органические-обусловлены заболеваниями внутренних половых органов ( миома матки, эндометриоз матки, полипы, рак эндометрия, опухоли яичников)
2. Дисфункциональные - вызваны нарушением гормональной функции яичников
3. Следствие экстрагенитальных заболеваний -нарушение свертывания крови, заболевания печени( цирроз), заболевания щитовидной железы
4. Ятрогенные - вызваны приемом ( часто неправильным) гормональных препаратов
5 . Отдельную группу составляют кровотечения, связанные с беременностью ( маточной- угроза выкидыша, самопроизвольный выкидыш и внематочной беременностью)
Основной жалобой пациенток является наличие ациклических кровянистых выделений из половых путей любой степени интенсивности- от мажущих коричневых выделений до обильных кровянистых выделений со сгустками. Сопутствующие симптомы – слабость, повышенная утомляемость, боли в животе, головокружения, тошнота, бледность кожных покровов, частый пульс, обмороки, потеря сознания.
Стоимость консультации при маточных кровотечений?
Наименование услуги | Цена (руб.) |
Приём акушера- гинеколога первичный | 2500 руб. |
Приём акушера- гинеколога повторный | 2200 руб. |
Прием врача акушера-гинеколога первичный (к.м.н.; д.м.н.) | 2500 руб. |
Прием врача акушера-гинеколога повторный (к.м.н.; д.м.н.) | 2200 руб. |
Лечебные мероприятия при маточных кровотечений
Если кровянистые выделения обильны, а состояние быстро ухудшается необходимо срочно вызвать скорую помощь. До приезда врача нужно лечь на твёрдую поверхность, слегка приподняв ноги. На живот можно положить «пузырь» со льдом, предварительно обернув его полотенцем, чтобы избежать сильного переохлаждения. Рекомендуется употреблять больше жидкости для восполнения объема теряемой крови.Запрещается спринцеваться!
Женщины, пережившие в прошлом подобные проблемы и знающие их причину, могут воспользоваться проверенными медикаментами. Однако после самостоятельной остановки кровотечения следует обязательно посетить специалиста, чтобы установить его точную причину и избежать в дальнейшем рецидивов.
Берегите здоровье - обязательно обратитесь к врачу!
На приеме у врача- гинеколога после осмотра на кресле обязательно проводится ультразвуковое исследование органов малого таза, чтобы выявить наличие структурных изменений в матке ( беременность, миома, аденомиоз, рак , аномалии развития), эндометрии ( полипы, гиперплазия эндометрия, субмукозные миомы, внутриматочные перегородки , рак эндометрия), яичниках ( кисты, поликистоз, доброкачественные и злокачественные опухоли, яичниковая беременность), маточных трубах ( внематочная беременность, рак маточной трубы), шейке матки ( полипы, шеечные миомы, шеечная беременность , рак шейки матки). Далее назначается анализ крови на уровень половых гормонов и гормонов щитовидной железы. У женщин репродуктивного возраста обязательно проводится тест на беременность , анализ крови на b-ХГЧ - гормон беременности. Степень кровопотери определяет общий анализ крови- уровень гемоглобина, эритроцитов и гематокрита, а при наличии сопутствующих заболеваний внутренних органов – биохимический анализ крови. Дополнительные обследования проводятся по назначению врача в зависимости от имеющихся хронических заболеваний.
Основным в лечении кровотечения является максимально быстрая его остановка , выявление причины кровотечения и профилактика рецидивов кровотечения. Параллельно проводится терапия направленная на устранение анемии
Методы остановки кровотечений делятся на 2 основные группы:
1. Консервативные - применение лекарственных препаратов: кровоостанавливающих, утеротоников ( препараты для сокращения матки), гормональных , общеукрепляющих, витаминных.
2. Хирургические - выскабливание полости матки с обязательным проведением гистероскопии ( осмотр полости матки при помощи специальной оптической системы с большим увеличением ). Всегда проводится гистологическое исследование тканей из полости матки и цервикального канала( исследование тканей на клеточном уровне при помощи электронного микроскопа ).
Консервативные методы остановки кровотечения применяются в возрасте до 30-35 лет и только под контролем врача.
Остановка кровотечения при помощи гормональных препаратов проводится исключительно под врачебным контролем после обследования пациенток и получения результатов гистологического исследования ( гормональные препараты имеют множественные противопоказания , бесконтрольный их приём может привести к серьезным осложнениям - тромбозы, варикоз, нарушения функции печени и т д). Гормональная терапия должна проводиться с учётом возраста женщины, сопутствующих заболеваний. Эффективность лечения должна контролироваться УЗИ, необходимо контролировать состояние яичников, эндометрия, состояние свертывающей системы крови, липидограммы.
В перименопузном и менопаузных периодах остановка кровотечения проводится только хирургическими методами . Дальнейшая терапия назначается по результатам полученного гистологического исследования.
Где пройти лечение при маточных кровотечений в Москве?
В многопрофильном медицинском центре «ДокторСтолет» вы всегда можете пройти лечение при маточных кровотечений. Наш медицинский центр расположен между станциями метро «Коньково» и «Беляево» (ЮЗАО г. Москвы в районе станций метро «Беляево», «Коньково», Тёплый Стан», «Чертаново», «Ясенево», «Севастопольская», «Новые Черёмушки» и «Профсоюзная»). Здесь Вас ждет высококвалифицированный персонал и самое современное диагностическое оборудование. Приятно удивят наших клиентов и вполне демократичные цены.
Тимонина Екатерина Сергеевна
Специализация:
ВРАЧ АКУШЕР-ГИНЕКОЛОГ, ГИНЕКОЛОГ-ХИРУРГ,
СПЕЦИАЛИСТ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДИАГНОСТИКИ,
ВРАЧ -ЭКСПЕРТ ПО ПРЕНАТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ПЛОДА.
Пациенты: Взрослые
Стаж работы: более 16 лет.